慈藏中醫教育事業 醫案實錄部落格
臨證察病，皆參證合脈，不誇言，不虛美，其文直，事理可徵，故謂之實錄。
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沈XX，女，37歲，主訴：右側頸項腫大，觸摸時有硬塊，西醫診斷：甲狀腺腫瘤。
現病史：
37歲女，自105年開始注意到自己的脖子右側有腫大的情形，按壓時偏硬，工作之餘安排前往醫院檢查，超音波檢查出右側甲狀腺良性腫瘤，與西醫討論的結果先不做積極治療，之後每半年做一次追蹤….
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饒XX，女，12歲，主訴：血小板低下有全身性出血，西醫診斷：紅斑性狼瘡。
現病史：
11歲女，來診時外觀看上去呈現全身性出血，皮膚稍微一受到碰撞就會皮下出血，連指甲稍微大力搔抓皮膚也會有皮下出血的抓痕，另外依母親描述，時不時就會流鼻血，尤其夜半至凌晨睡眠時鼻出血的厲害，晨起時整顆枕頭都會被染紅，模樣驚人可怖…。
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此篇對本案做一個總結。
在上一篇小兒異位性皮膚炎一例（大魔王篇之二）已將去年一整年的治療想法做重點紀錄，有興趣的同道醫友可前往觀看。
回想本案去年整年，從一開始２月份初診，傷口嚴重潰瘍流湯全身體無完膚的皮膚外觀，至９月份皮膚外觀終漸至穩定沒有再發生病退，共經歷約７個月的治療時間…
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前言：去年因家中有要事，且新的工作尚在起步當中，需要一些時間來整頓，因而部落格進度拖了一陣子沒有更新，新的年度已收拾整理好心情，會定期持續更新部落格文章，以繼續完成當時身為醫者之初心與理想。
前情請看上一篇：[小兒異位性皮膚炎一例（大魔王篇之一）]
３／２８治療後，原以為之後一片坦途，但總是事情總未必如此順遂…
到了４／９日病況急轉直下，皮膚外觀如圖所示：
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柯XX，男，3歲，主訴：異位性皮膚炎病史，全身皮膚潰爛流湯。
現病史：
3歲小朋友，來診時據母親描述，出生四個月後曾因疑似感冒引起高燒感染發炎反應，住院至某醫學中心治療，但感染嚴重很難控制，住院治療期間曾因此引發敗血症，一度住進加護病房與死神拔河，幸運的是後來脫離危險而出院…
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錢（五八） 用力努掙。精從溺管瀝出。已經兩耳失聰。腎竅失司。
顯然虛象。凡腎液虛耗。肝風鴟張。身肢麻木。內風暗襲。多有痱中之累。滋液熄風。溫柔藥涵養肝腎。經言肝為剛臟。而腎臟惡燥。
若攻風劫痰。捨本求末矣。（陰陽並虛）
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錢 偏枯在左，血虛不營筋骨，內風襲絡，脈左緩大。（肝腎虛，內風動。）….
制首烏（四兩，烘） 枸杞子（去蒂，二兩） 歸身（二兩，用獨枝者，去梢） 懷牛膝（二兩，蒸） 明天麻（二兩，面煨） 三角胡麻（二兩，打碎，水洗十次，烘） 黃甘菊（三兩，水煎汁） 川石斛（四兩，水煎汁） 小黑豆皮（四兩，煎汁）..
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