ㄧ、概念

得到 covid 新冠後，即便是「痊癒」或是「未痊癒」的病人，之後所衍生病症有一大堆，即所謂新冠後遺症， 由於此類人數眾多已具有統計意義，故出現專有名詞長新冠(Long COVID syndorme) 來描述這類型的病症，依照世衛組織WHO預估，有近兩成病患確診後會出現「長新冠（Long COVID）」症狀群。

我在中醫臨床上發現，確診後出現長新冠症狀應遠超過兩成這個數字，我自己的感覺是應該有六成左右，會有這樣的落差是因為：有些疾患是依目前現代醫學的技術瓶頸，無法被診斷找出因果關係，所以沒有被列入統計，但是，卻在中醫脈證上能以脈法輕易地察覺疾患與新冠的關聯性，因此，尚有許多想像不到的衍生病群都與長新冠有關，可以說，得到新冠的後遺症是「百病叢生」。

要了解為什麼會出現許多的衍生症候群與新冠後遺症相關，就要回歸到中醫的脈證上。

Covid-19，無論原始株或是後續的衍生變種Omicron、BA4.、BA5.，在古代都屬於瘟疫或溫毒的範疇，這類冠狀病毒除了傳染力強外，其毒性也較強，因此在染疫當中或染疫後的患者身上，會出現「黏脈」的脈形，也就是脈象搭上去有鼓動無力感。

為什麼得新冠後—百病叢生。我們用時間軸來加以說明，會更加清楚：

當患者剛染疫時，身上會出現如匱乏無力、疲勞、肢體酸重、高燒等一項或多項外候，黏脈以右寸肺脈為主。但隨著時間病程繼續發展，病毒進入到血液循環沒有被免疫系統擋下，黏脈就會在各部脈出現，每部脈轄管不同臟器組織，故說得新冠後—百病叢生。

我們再舉以下幾個例子並附上脈象來說明：

1. 長新冠後遺症 — 心臟病

長期熬夜晚睡，平時工作勞心耗腦，故心脈呈現陰虛實火虛火。染疫後，covid 病毒跑到左寸心，造成心搏過速、心悸。

2. 長新冠後遺症 — 高血壓、糖尿病飆高

高血壓、糖尿病病史患者，長期服西藥控制尚可，各部脈弦硬夾病毒餘邪。染疫後身體為了對付新冠病毒，需要輸送免疫球蛋白來打仗或好的紅血球輸氧修復組織，所以血壓、血糖又飆高。

3. 長新冠後遺症 — 蕁麻疹

慢性蕁麻疹病史，平時服抗組織胺控制，病況尚可，脈象各部風熱風寒實火，表示身體為對抗病毒，免疫系統平時處在不穩定狀態。染疫後染疫後身體免疫系統除要應付原本的風熱風寒外，又要和新冠病毒對抗所以免疫系統爆炸，蕁麻疹又復發起來。

二、衍生

除以上試舉的幾個例子外，臨床上尚有更多症狀或疾病與染疫後有直接或者間接關係。比如：腦霧、掉髮、月經失調、失眠、焦慮、手腳麻、背痛、五十肩、足跟痛、血小板低下…。我在撰寫這篇文章時，剛好找到一篇參考資料與我的臨床經驗相互印證支持。

知名期刊《EClinical Medicine》所做的研究統計，患者反應的後遺症症狀，一共有203 種症狀表現，人體 10 個器官系統都會受到影響。有些症狀是比較常發生的，可以簡單整理為以下四大類別。

一、神經症狀：焦慮、失眠、憂鬱、腦霧等（注意力不集中／認知功能障礙）。

二、消化道症狀：食慾不振、腸胃不適、噁心、嘔吐等。

三、呼吸道症狀：咳嗽、喘、胸悶、胸痛、呼吸困難等。

四、其他症狀：肌肉易痠痛、夜尿、心律不整、多系統發炎症候群等。

所以説，我們中醫師可以藉由把脈合參外候的特徵可鑑別出，許多想像不到的病徵，其實也都和長新冠後遺症相關。故說新冠後遺症 — 百病叢生。